中國疾控中心副主任馮子健先生、北京市方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任吳浩先生,圍繞發(fā)布主題進(jìn)行解答。
■熱點(diǎn)問答
連續(xù)兩周、每天2次自我監(jiān)測
記者:春節(jié)假期臨近結(jié)束,馬上迎來返城潮,疫情隨時存在擴(kuò)散的危險,我們有沒有措施來應(yīng)對這一情況?沒有湖北或者是武漢接觸史的人員,他們從外地返回駐地,如果沒有存在發(fā)熱的情況是否需要隔離觀察?
馮子?。簱?jù)我了解,為了全力降低春運(yùn)返城潮可能帶來的疫情風(fēng)險,目前各地有關(guān)部門都和專業(yè)機(jī)構(gòu)做了大量的準(zhǔn)備工作。國家衛(wèi)生健康委近日印發(fā)了一系列通知和技術(shù)指南,強(qiáng)化對防控工作的指導(dǎo)。國家疾控中心編寫了公眾預(yù)防的指南,設(shè)置了6個常見的、可能遇到的場景,提出了個人疫情預(yù)防的建議。我們建議從離開疫情流行地區(qū)的時間開始,連續(xù)14天進(jìn)行自我的健康狀況監(jiān)測,每天要做2次。社區(qū)衛(wèi)生工作者可能會和這些返城的人員進(jìn)行聯(lián)絡(luò),了解他們的健康狀況是否出現(xiàn)變化。條件允許時,盡量單獨(dú)居住,或者居住在通風(fēng)良好的單人房間,并盡量減少與家人的密切接觸,減少外出活動,尤其是避免到人員密集的公共場所活動,了解返回地的發(fā)熱門診的分布,與家庭醫(yī)生、社區(qū)醫(yī)生保持聯(lián)系。如果出現(xiàn)了發(fā)熱、咽痛、胸悶等可疑癥狀,應(yīng)該根據(jù)病情及時就診。
個人獨(dú)處或開車可以不戴口罩
記者:前兩天發(fā)布的新型冠狀病毒感染的肺炎預(yù)防指南中說,我們乘坐交通工具,去醫(yī)院、公共場所要佩戴相應(yīng)的口罩,下一步是不是有全民戴口罩的趨勢?
馮子?。号宕骺谡謧€人預(yù)防首先基于個人暴露于疾病的風(fēng)險來考慮。大家都知道,直接照料和服務(wù)于患者的醫(yī)務(wù)人員是最高風(fēng)險的,他們要嚴(yán)格按照醫(yī)院感染防護(hù)的要求,佩戴符合生物安全等級、符合感染防控要求的口罩或其他個人防護(hù)設(shè)備、器材。
其他的人應(yīng)該有所選擇、有所考慮,如果要到公共場所,乘坐公共交通工具,這時候建議戴上口罩。如果個人獨(dú)處,自己開車,或者是自己散步,沒有特別密集的人員接觸的情況,也可以不戴口罩,因為這樣的情況感染風(fēng)險是很低的。這個疾病是通過近距離接觸、飛沫傳播的,如果沒有這種情形,其實(shí)戴口罩也是沒有必要的。
還有一種情況,出現(xiàn)了發(fā)熱、呼吸道癥狀,急性上呼吸道感染的人員,不管是居家在自我隔離狀態(tài)下,還是到醫(yī)院就診,需要乘坐交通工具,這時候要戴上口罩。
公眾佩戴口罩也不必隨時換。
有慢性基礎(chǔ)病的老年人重癥風(fēng)險高
記者:請問馮主任,前天發(fā)布的第四版診療方案明確,對于新型冠狀病毒,人群是普遍易感的。最近報道顯示,老年人以及有基礎(chǔ)疾病的人群,在感染后病情是比較重的。兒童和嬰幼兒發(fā)病例數(shù)也在逐步增加。請問這是不是意味著面對疫情時,老年人和兒童是相對比較危險的人群?
馮子健:疫情發(fā)生后,各方面的專家、專業(yè)機(jī)構(gòu)一直在抓緊研究疾病的基本特點(diǎn),形成專家共識,制定各種診療和防控方案。從目前疫情監(jiān)測情況看,確實(shí)發(fā)現(xiàn)一些兒童和嬰幼兒的病例,但是這些病例的臨床癥狀、臨床病情都比較輕,重的還是以中老年人為主?,F(xiàn)在看,中老年人,主要是有慢性基礎(chǔ)病的老年人,發(fā)生重癥的風(fēng)險相對高一些。我們建議在疫情防控過程中,特別是在疫情發(fā)生強(qiáng)度比較高的地區(qū),要加強(qiáng)對兒童和老年人的保護(hù)。老年人外出時要盡量減少到公共場所活動,盡量減少乘坐公共交通工具,必須要出行時要盡量做好個人防護(hù),比如戴口罩。在家庭中,孩子要減少外出,特別是減少到人員密集的場所去活動。如果家里人出現(xiàn)了相應(yīng)的上呼吸道感染的疾病,要注意做好對兒童和幼兒的保護(hù)。
主動報告,主動隔離,參與防控
記者:一些社交媒體報道,多個地方出現(xiàn)一些群眾不太配合疫情防控的工作,甚至有一些遏制工作人員執(zhí)法的行為。現(xiàn)在在疫情防控的關(guān)鍵時期,您覺得我們的社區(qū)醫(yī)務(wù)人員和工作人員需要得到大家怎樣的支持和配合?
吳浩:早期的時候,老百姓的恐慌心理還是有的。隨著疫情的發(fā)展,隨著新聞媒體的大量傳播,廣大老百姓已經(jīng)有危機(jī)意識,應(yīng)該達(dá)成共識,就是早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療是最佳、最有效的辦法,但目前我們?nèi)匀灰l(fā)揮和動員社會的全部力量去進(jìn)行網(wǎng)格化、地毯式管理,從而實(shí)現(xiàn)綜合性的防控,防止疫情的輸入、蔓延、輸出,最終控制疾病的傳播。
我也介紹一下我們的經(jīng)驗,在區(qū)委、區(qū)政府整體部署下,在地方建立聯(lián)防聯(lián)控措施,通過多渠道對轄區(qū)居民進(jìn)行新型冠狀病毒感染肺炎的防控知識和措施的普及,旨在讓居民認(rèn)識到現(xiàn)在短暫的生活約束是為了今后自己和家人更好的健康生活,也是為自己、為家庭、為社會負(fù)責(zé)任的體現(xiàn)。新型冠狀病毒感染的肺炎實(shí)行甲類管理,只有嚴(yán)格遵照傳染病法,才能進(jìn)行群防群控,才能有效抑制疫情的蔓延和擴(kuò)散。
我們特別希望居民的理解和主動配合,希望居民和我們攜手共建群防群控,早日戰(zhàn)勝疫情。隨著我們宣傳教育的普及,方莊有很多居民也主動配合,比如前幾天有居民從湖北回來,他發(fā)熱了,主動給我們打電話,我們指導(dǎo)他到北京醫(yī)院就診,經(jīng)過一天觀察和隔離,排除了疑似,家屬也很感謝。所以,我們希望更多民眾有這種意識,主動報告,主動隔離,主動參與我們的防控。